Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне и с гравировкой "2.5"на другой, диаметром около 7 мм.
- гиперчувствительность к бромокриптину или к другим алкалоидам спорыньи (производным эргокриптина), а также к вспомогательным веществам препарата - гестоз беременных - артериальная гипертензия в родах или в послеродовом периоде - неконтролируемая артериальная гипертензия - язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки - идиопатический или семейный тремор - хорея Геттингтона (Huntington) - тяжелые сердечно - сосудистые заболевания (в том числе ишемическая болезнь сердца) в настоящее время и в анамнезе - заболевания клапанного аппарата сердца -заболевания соединительной ткани, в том числе в анамнезе - тяжелые психические заболевания в настоящее время или в анамнезе - детский и подростковый возраст до 15 лет - наследственная непереносимость галактозы, лактозы, лактазная недостаточность, мальабсорбция глюкозы,галактозы - совместное применение с оральными пероральными контрацептивами - период лактации
Часто (больше или равно 1/100 до ‹ 1/10) - головная боль, головокружение - отсутствие аппетита - тошнота, запоры Нечасто (больше или равно 1/1000 до ‹ 1/100) - спутанность сознания, галлюцинации - дискинезия, психомоторное возбуждение - ортостатическая гипотензия - сухость во рту, рвота - кожная сыпь, аллергический дерматит, алопеция - мышечные спазмы, слабость Редко (больше или равно 1/10000 до ‹ 1/1000) - бессонница, сонливость, психотические расстройства, парестезии - шум в ушах - перикардиальный выпот, перикардит, тахикардия, брадикардия, аритмия - плевральный выпот, плевральный фиброз, плеврит, одышка - забрюшинный фиброз, желудочно-кишечные кровотечения, язвы на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта - периферические отеки Очень редко (‹ 1/10000) - снижение остроты зрения - злокачественный нейролептический синдром - внезапно наступающий сон в середине дня - патологическое влечение, повышенное либидо и гиперсексуальность - инфаркт миокарда, заболевания клапанного аппарата сердца - инсульт - артериальная гипертензия - бледность кожных покровов, синдром Рейно - гипонатриемия
Таблетки необходимо принимать во время приема пищи (за завтраком или ужином). В большинстве случаев препарат начинают принимать с постепенным повышением дозы до достижения оптимального терапевтического эффекта и минимальных проявлений побочных эффектов. Максимальная доза не должна превышать 30 мг в сутки. Схема приема Начальная доза препарата 1,25 мг (1/2 таблетки) во время еды, за ужином. Через 2-3 дня дозу Бромокриптина-Рихтера увеличивают до 2,5 мг. В дальнейшем, дозу препарата можно повышать каждые 2-3 дня на 1,25 мг, до достижения суточной дозы 5 мг (по 2,5 мг 2 раза в сутки). При необходимости, дальнейшее повышение дозы препарата можно проводить по этой же схеме. Предупреждение лактации В день родов 2,5 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки, а в дальнейшем 2 раза в сутки по 2,5 мг Бромокриптина-Рихтера в течение 14 дней. В данном случае нет необходимости в постепенном повышении дозы препарата. Подавление лактации В первые сутки необходимо принять 2,5 мг препарата, а в следующие 2-3 дня дозу препарата повышают до 5 мг (по 2,5 мг 2 раза в сутки). Прием препарата продолжают в течение 14 дней. В данном случае нет необходимости в постепенном повышении дозы препарата. Гиперпролактинемия у мужчин По 1,25 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 5-10 мг (2-4 таблетки) в сутки. Синдром галактореи, бесплодие: Предлагается постепенное повышение дозы препарата по вышеуказанной схеме. Большинство больных с галактореей хорошо реагирует на дозу в 7,5 мг Бромокриптина - Рихтера в сутки, которую разделяют на несколько приемов. В случае необходимости эту дозу можно повысить до 30 мг в сутки. При бесплодии без повышения уровня пролактина в крови, общепринятая доза препарата - 5 мг в сутки, которая принимается по 2,5 мг 2 раза в сутки. Пролактиномы Дозу в 2,5 мг в сутки необходимо достичь по общепринятой схеме. Дальнейшее повышение дозы (по 2,5 мг каждые 2-3 дня) следует проводить по следующей схеме: 2,5 мг каждые 8 часов, 2,5 мг каждые 6 часов, 5 мг каждые 6 часов, под контролем уровня пролактина. Терапевтический эффект ожидается при достижении дозы в 30 мг препарата в сутки. Лечение доброкачественных заболеваний молочных желез, боли в молочных железах связанных с менструальным циклом (при предменструальном синдроме) Лечение начинают на 14-й день менструального цикла с 1,25 мг (1/2 таблетки) в сутки. Постепенно увеличивая дозу на 1,25 мг/сут, ее доводят до дозы по 2,5 мг 2 раза в сутки (5 мг/сут) и назначают до наступления менструации. Акромегалия: Дозу в 2,5 мг в сутки необходимо достичь по общепринятой схеме. Дальнейшее повышение дозы (по 2,5 мг каждые 2-3 дня) следует проводить по следующей схеме: 2,5 мг каждые 8 часов, 2,5 мг каждые 6 часов, 5 мг каждые 6 часов до 20 мг/сут (4-8 таблеток). Болезнь Паркинсона: Необходимо проводить схему постепенного повышения дозы. 1 неделя: 1,25 мг в сутки перед сном. 2 неделя: 2,5 мг в сутки перед сном. 3 неделя: 2 раза по 2,5 мг в сутки. 4 неделя: 3 раза по 2,5 мг в сутки. Максимальный эффект достигается через 4-6 недель лечения. Если этого не происходит, то суточную дозу далее повышают на 2,5 мг/сут в неделю. Повышение дозы можно продолжать до достижения оптимальной дозы, которая находится в пределах 10-30 мг Бромокриптина-Рихтера в сутки. С повышением дозы препарата имеется возможность снижения дозы леводопы и установления равновесия с введением оптимальных доз препаратов, до полной отмены леводопы. Применение у пожилых пациентов Пожилой возраст не является группой особого риска в терапии Бромокриптином-Рихтером. Применение препарата больным с заболеванием печени При нарушении функции печени может наблюдаться задержка выведения и повышение концентрации Бромокриптина- Рихтера в плазме крови. В связи с этим может потребоваться коррекция дозы препарата.
- предупреждение или подавление лактации по медицинским показаниям - гиперпролактинемия у женщин и мужчин (с галактореей или без нее) - бесплодие женщин, связанное с гиперпролактинемией - бесплодие женщин, не сопровождающееся гиперпролактинемией - пролактинсекретирующие микро и макроаденомы гипофиза или пролактинома, (как альтернатива хирургического лечения транссфеноидальной гипофизэктомии) - доброкачественные заболевания молочных желез, напряжение и боль в молочных железах (масталгия), связанные с предменструальным синдромом - акромегалия (для снижения уровня гормона роста в крови), в комплексе с оперативным лечением и/или лучевой терапией - болезнь Паркинсона, в виде монотерапии или в комбинации с другими противопаркинсоническими препаратами (леводопой)