- при сниженном уровне натрия и калия в сыворотке крови - нарушение функции печени и почек - недостаточность надпочечников - гиперхлорэмический ацидоз - хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (в длительной терапии) - повышенная чувствительность к компонентам препарата или к сульфонамидам - болезнью Адиссона - беременность и период лактации
- парестезии, нарушения слуха или шум в ушах, сонливость и дезориентация, вялый паралич, светобоязнь - потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, нарушение вкуса, диареи и полиурии - метаболический ацидоз и нарушения электролитного баланса - временная близорукость - крапивница, анафилаксия - печеночная и почечная колика, почечная недостаточность, нефролитиаз, мочекаменная болезнь - повышенная температура - вялый паралич и повышенная чувствительность к свету - гематурия, глюкозурия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения и апластическая анемия, недостаточность костного мозга, панцитопения, сыпь в форме полиморфной эритемы - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Препарат принимают внутрь. В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не увеличивать дозу. Глаукома Дозу препарата следует определять индивидуально в соответствии с величиной внутриглазного давления. Открытоугольная глаукома: 250 мг (1 таблетка) 1 - 4 раза в сутки. Дозы выше 1000 мг (4 таблетки) не повышают терапевтического эффекта. Вторичная глаукома: 250 мг (1 таблетка) каждые 4 часа. У некоторых больных терапевтический эффект проявляется после дозы 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (при кратковременной терапии). При острых приступах закрытоугольной глаукомы: начальная доза составляет 500 мг (2 таблетки), затем дозу снижают до 125 мг (1/2 таблетки) или 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки. Эпилепсия Дозировки для взрослых: 250 - 500 мг/сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв. При одновременном применении диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таблетку) 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости. Дозировки у детей: 2 - 3 года: 50 - 125 мг/сутки в 1 - 2 приема; 4 - 18 лет: 125 - 250 мг однократно утром. У детей не следует применять дозы выше, чем 750 мг в сутки. Отеки при недостаточности кровообращения Начальная доза препарата составляет 250 - 375 мг (1 - 1 ? таблетки) 1 раз в сутки утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При лечении сердечной недостаточности Диакарб назначают на фоне общепринятой терапии (например, назначение сердечных гликозидов, препаратов калия, диеты со сниженным содержанием натрия). Отеки, обусловленные приемом лекарственных средств Рекомендуется 250 - 375 мг (1 - 1 ? таблетки) 1 раз в сутки или два дня подряд с однодневным перерывом. Острая высотная болезнь Рекомендуется применение препарата в дозе 500 - 1000 мг (2 - 4 таблетки) в сутки в равных дозах. В случае быстрого восхождения - 1000 мг (4 таблетки) в сутки в равных дозах. Препарат следует применять за 24 - 48 часов до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 часов или дольше, если это необходимо. Внутричерепная гипертензия Рекомендуется применение Диакарба в дозе 250 мг (1 таблетка) в сутки или 125 -250 мг (1/2 - 1 таблетка) каждые 8 -12 часов. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг (3 таблетки) в сутки в равных дозах. При неэффективности повторных люмбальных пункций возможно применение препарата в дозировке 500 мг 3 раза в сутки. Лечение Диакарба сочетают с ограничением солевого и водного режима. Продолжительность курс лечения определяется врачом.
- отеки при сердечной недостаточности или обусловленные приемом лекарственных средств - хроническая открытоугольная глаукома, вторичная глаукома, закрытоугольная глаукома (для снижения внутриглазного давления при кратковременном предоперационном лечении и перед офтальмологическими процедурами, способными спровоцировать острый приступ закрытоугольной глаукомы) - эпилепсия (в комбинации с другими противосудорожными средствами) при малых припадках (petit mal) у детей и больших (grand mal) у взрослых, при смешанных формах - острая высотная болезнь (препарат сокращает время акклиматизации, но его влияние на проявления самой болезни незначительно) - повышение внутричерепного давления (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков). Применять строго по назначению врача.