Таблетки практически белого цвета, овальной формы без трещин или сколов, покрытые пленочной оболочкой
Одна таблетка содержит адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг (эквивалентно 500 мг катиона адеметионина)
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата - пациенты с генетическим дефектом, влияющим на метаболизм метионина и/или гомоцистинурией и/или гипергомоцистеинемией (например, дефицитом фермента цистатион бета-синтетазы, дефектом метаболизма витамина В12)
Побочные действия из клинических исследований Часто(больше или равно 1/100, ‹1/10) - тошнота, боли в животе, диарея Не всегда для развившихся побочных явлений было возможным установить причинную связь с препаратом. - инфекции мочевыводящих путей - спутанность сознания, бессонница - головокружение, головная боль, парестезии - кардиоваскулярные расстройства, "приливы" - поверхностный флебит - тошнота, рвота, сухость во рту, эзофагит, желудочно-кишечные расстройства, боль в животе, диспепсия, метеоризм (вздутие живота), желудочно-кишечная боль, диарея, желудочно-кишечное кровотечение - печеночная колика, цирроз печени - гипергидроз, зуд, кожная сыпь - артралгии, мышечные судороги - астения, озноб, гриппоподобные симптомы, недомогание, гипертермия - периферические отеки Постмаркетинговые сообщения (при практическом применении) - анафилактоидные реакции или анафилактические реакции(такие как, гиперемия, одышка, бронхоспазм, боль в спине, дискомфорт в груди, изменения артериального давления (гипотензия, гипертензия) или изменения частоты пульса (тахикардия, брадикардия), отек гортани, отек Квинке, аллергические кожные реакции (такие как, сыпь, зуд, крапивница, эритема). - тревожность
Лечение может быть начато с парентерального введения препарата (внутривенно медленно или внутримышечно) с последующим применением препарата в форме таблеток или сразу с применения таблеток. Таблетки следует глотать не разжевывая. Таблетки Гептрала покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Для лучшего всасывания активного вещества и полного терапевтического эффекта таблетки следует принимать между приемами пищи. Таблетку Гептрала следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом. В случае изменения цвета таблеток от первоначального от белого до желтоватого (вследствие повреждения алюминиевой оболочки блистера) необходимо воздержаться от их применения. Начальная терапия (пероральный прием) Рекомендуемая доза составляет 10 - 25 мг/кг/сутки. Обычная начальная доза составляет по 500 мг 1-2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 1500 мг. Поддерживающая терапия: 2 - 3 таблетки в сутки внутрь (1000 - 1500 мг/сутки.) Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально. Пациенты пожилого возраста. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств. Применение у пациентов с почечной недостаточностью Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у таких пациентов. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
- внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе печени - внутрипеченочный холестаз у беременных в III триместре - депрессивный синдром