Таблетки 500 мг/2,5 мг: капсуловидные, двояковыпуклые таблетки светло-оранжевого цвета, покрытые пленочной оболочкой с гравировкой "2,5" на одной стороне. Таблетки 500 мг/5 мг: капсуловидные, двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой с гравировкой "5" на одной стороне.
Одна таблетка 500 мг/2,5 мг содержит метформина гидрохлорид - 500 мг глибенкламид - 2,5 мг Одна таблетка 500 мг/5 мг содержит метформина гидрохлорид - 500 мг глибенкламид - 5 мг
- повышенная чувствительность к компонентам препарата - диабет 1 типа - диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома - почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень креатинина выше 135 ммоль/л для мужчин и более 110 ммоль/л для женщин) - острые состояния, которые могут приводить к изменению функций почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок - внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ - сердечная или дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда, шок - печеночная недостаточность - порфирия - беременность, период грудного вскармливания - одновременный прием миконазола - инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии - нарушение функции печени - хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация - лактатацидоз (в том числе и в анамнезе) - применение в течение не менее 48 часов до и в течении 48 часов после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/ сут) - лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связанно с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза
- тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, "металлический" привкус во рту - эритема - лактатацидоз - гипогликемия - крапивница, сыпь, кожный зуд - повышение активности печеночных ферментов - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, панцитопения - "антабусный эффект" при приеме алкоголя
Дозу препарата определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня гликемии. Обычно начальная доза составляет 1 таблетка Глюкованса® 500 мг/2,5 мг в день. При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом назначают 1-2 таблетки Глюкованса® 500мг/2,5 мг в зависимости от предыдущего уровня доз. Каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата корригируют в зависимости от уровня гликемии. Максимальная суточная доза составляет метформина гидрохлорид - 2000 мг и глибенкламида 20 мг (4 таблетки). Таблетки следует принимать во время еды. Для профилактики развития побочных эффектов препарата рекомендуется принимать назначенные дозы дробно в 2 или 3 приема; медленное повышение дозы препарата также улучшает его переносимость.
- сахарный диабет 2 типа у взрослых (в качестве препарата второй линии при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом) - для замещения предшествующей терапии двумя различными препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.