- гиперчувствительность к хинолонам или любым вспомогательным веществам препарата - пациенты, имеющие тендинит в анамнезе - эпилепсия в анамнезе или снижение судорожного порога -скрытый или действительный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы -беременность и период лактации -детский и подростковый возраст до 18 лет (риск нанесения вреда незавершенному росту хрящевых суставов) - наследственная непереносимость лактозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы/галактозы Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), ХПН, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС, предрасположенность к судорожным реакциям, миастения, печеночная порфирия, сахарный диабет, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), психозы и др. психические нарушения в анамнезе; одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал Q-T (антиаритмические IА и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин), ЛС для общей анестезии из группы барбитуратов; ЛС, снижающих АД.
- тахикардия, повышение или снижение АД, сердечная недостаточность - головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, чувство онемения, парестезии/гипеpeстезии, нарушения сна, бессонница, ночные кошмары, чувство тревоги, спутанность сознания, депрессия, нарушения мышечной координации, галлюцинации, психотические реакции, экстрапирамидные симптомы, невропатия, общее недомогание, фобии, повышение внутричерепного давления. -сухость во рту, потеря аппетита, фарингит, тошнота, рвота, диарея (возможно геморрагическая), боли в желудке, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербиллирубинемия, холестатическая желтуха гепатит, тяжелые нарушения функции печени (редко) - анемия (возможна гемолитическая анемия), нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, связанная с подавлением деятельности костного мозга - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический пневмонит, фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, васкулит с последующим некротическим поражением кожи (редко), ангионевротический отек, одышка, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, зуд наружных половых органов у женщин, точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой - гипогликемия, гипергликемия, приступы порфирии - боли в суставах и мышцах, которые в отдельных случаях могут быть симптомом рабдомиолиза, боли в сухожилиях, в том числе воспаление и разрыв ахиллова сухожилия, тендосиновит - повышения уровня креатинина в сыворотке крови и острый интерстициальный нефрит, прогрессирование острой почечной недостаточности, дизурия, задержка мочи - нарушениях слуха, вкуса, обоняния, цветовосприятия, диплопия - дисбактериоз кишечника, суперинфекция, вагинит - пневмонит, боль в груди, носовое кровотечение - жажда, снижение массы тела
Ионофол таблетки принимают целиком не разжевывая, запивая водой, за полчаса или 1 час до еды. Антациды, лекарственные средства, содержащие Mg, Al, Fe, Zn следует применять не позже, чем за 2 часа до приема офлоксацина, или не раньше, чем через 2 часа после приема офлоксацина. Курс лечения Ионофолом зависит от типа и тяжести инфекции. В среднем курс лечения составляет 5-10 дней. Взрослые пациенты с нормальной функцией почек Обычная индивидуальная доза составляет от 200 мг до 400 мг офлоксацина в сутки. Дозу в 400 мг в сутки можно принимать в один прием, предпочтительно утром. Большие дозировки должны быть разделены на два приема (через каждые 12 часов). Негонококковый цервицит и уретрит: 400 мг в день как однократная или разделенная на два приема доза (200 мг 2 раза в сутки). Неосложненная гонорея: 400 мг однократно в сутки. Инфекции нижних мочевыводящих путей: от 200 мг до 400 мг в день. Инфекции верхних мочевыводящих путей: от 200 мг до 400 мг в день, при необходимости доза может быть увеличена до 800 мг/сут (400 мг два раза в день). Инфекции нижних дыхательных путей: 400 мг в день однократно или разделенная на 2 приема доза, при необходимости доза может быть увеличена до 800 мг/сут. Инфекции кожи и мягких тканей: 400 мг два раза в день. Пациенты с нарушенной функцией почек: -клиренс креатинина свыше 50 мл/мин: коррекция дозы не требуется -клиренс креатинина 20 - 50 мл/мин: необходимо уменьшить дозу до половины, от 100 мг до 200 мг в сутки. - клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин: по 100 мг каждые 24 часа. -гемодиализ/перитонеальный диализ: пациенты подвергаемые диализу должны принимать дозу 100 мг каждые 24 часа. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью: максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг/сут. Пожилые: при нормальной функции почек коррекция дозы не требуется.
- инфекции нижних дыхательных путей - инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей - негонококковые цервицит и уретрит - неосложнённая гонорея - инфекции кожи и мягких тканей