Таблетки 400мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые оболочкой, с фаской, с гравировкой Е 241 на одной стороне таблетки, без запаха. Вид таблеток на изломе: наружное кольцо оболочки, а также ядро таблетки белого или почти белого цвета. Таблетки 800мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые оболочкой, с фаской, с риской с обеих сторон, с гравировкой Е 242 на одной стороне таблетки, без запаха. Вид таблеток на изломе: наружное кольцо оболочки, а также ядро таблетки белого или почти белого цвета. Таблетки 1200мг: белые или почти белые, слегка выпуклые овальной формы таблетки, покрытые оболочкой, с фаской, с гравировкой на одной стороне в виде стилизованной буквы Е и цифрой 243, без запаха.
- повышенная чувствительность к пирацетаму, другим производным пирролидона или другим компонентам препарата - тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин) - геморрагический инсульт.
Побочные эффекты, с частотой менее 5%: - наблюдаются в основном у пациентов пожилого возраста, получающих препарат в суточной дозе выше 2400мг в виде нервозности и раздражительности, тревоги, возбуждении, агрессивности, повышенной моторной активности, нарушении сна Побочные эффекты с частотой менее 2%: - тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, увеличение массы тела Редко: - повышение или снижение артериального давления, головокружение, головная боль, тремор, повышение либидо, аллергические реакции Очень редко: - бессонница и утомляемость (парадоксальные эффекты) Другие побочные эффекты: - беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, атаксия (нарушение походки), нарушение чувства равновесия, ухудшение течения эпилепсии, ангионевротический отек, дерматит, кожный зуд, крапивница. Побочные эффекты обычно исчезают при снижении дозы.
Дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания, а также реакцией на препарат. При острых заболеваниях, а также, если пероральный прием затруднен или невозможен, рекомендуется применение препарата Луцетам для инъекций. Суточную дозу рекомендуется делить на равные части в 2-4 приема. Таблетки следует принимать до еды и запивать 100-200мл жидкости. Длительность лечения определяется клиническим состоянием пациента. При хронических заболеваниях оптимальный эффект препарата обычно достигается в течение 6-12 недель. После трехмесячного периода следует проанализировать результаты лечения и решить вопрос о целесообразности его продолжения. Если дальнейшее применение препарата будет сочтено целесообразным, то приблизительно каждые 6 месяцев рекомендуется снижать дозу или полностью отменить препарат. В зависимости от этиологии заболевания - при наличии хорошего эффекта препарата - лечение может продолжаться несколько месяцев, а в случае болезни Альцгеймера - даже несколько лет. Рекомендованные дозы при различных показаниях: Внутрь препарат назначают в суточной дозе 30-160 мг/кг, кратность приема - 2-4 раза/сут. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2,4- 4,8 г/сут за два-три приема. Лечение последствий нарушений мозгового кровообращения: 4,8-6 г/сут при подострых или хронических заболеваниях (длительностью более 15 дней). Кортикальная миоклония: начальная доза - 7,2 г/сут, после чего при необходимости дозу можно повышать по 4,8 г с интервалами 3-4 дня до 24 г/сут. В дальнейшем, в зависимости от улучшения состояния пациента, рекомендуется постепенное снижение суточной дозы с интервалами 2 дня (3-4 дня при синдроме Ланса-Адамса) по 1,2г во избежание внезапного обострения заболевания или судорожных припадков при отмене препарата. Рекомендуется применять обычные дозы других препаратов для лечения корковой миоклонии; их дозы в дальнейшем можно также снижать при улучшении состояния пациента. Головокружение и нарушения чувства равновесия: 2,4- 4,8 г/сут за два-три приема. При алкогольном абстинентном синдроме: 12 г/сут, поддерживающая доза 2,4г/сут. Для коррекции пониженной обучаемости у детей в возрасте 6-13 лет: максимальная рекомендуемая доза 3,2 г/сут за два приема, в сочетании с логопедическим лечением. Коррекция дозы при нарушении функции почек: Клиренс креатинина Креатинин сыворотки Доза 60 - 40 мл/мин 1,25 - 1,7 мг% Половина нормальной 40 - 20 мл/мин 1,7 - 3,0 мг% Четверть нормальной
- симптоматическое лечение психоорганического синдрома (в частности у пациентов, страдающих нарушением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активностью, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов пожилого возраста с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией Альцгеймеровского типа) - лечение последствий нарушений мозгового кровообращения (афазия, нарушения эмоциональной сферы, двигательной и психической активности) - в период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга - лечение кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии - лечение головокружения и нарушения чувства равновесия (кроме нарушений, связанных с сосудистыми расстройствами и психической неуверенностью) - комплексная терапия алкогольного абстинентного синдрома, а также когнитивных нарушений, связанных с хроническим злоупотреблением алкоголя - в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей (в том числе логопедическими) - для повышения работоспособности детей с затруднением обучения и дизлексией.