- гипернатриемия, гиперхлоремия, гипокалемия, ацидоз - внеклеточная гипергидратация, внеклеточная дегидратация - циркуляторные нарушения, способные вызвать отек легких и мозга - отек мозга, отек легких. - острая левожелудочковая недостаточность - применение кортикостероидов в больших дозах - промывание глаз при офтальмологических операциях
При введении большого количества препарата может возникнуть: - гипернатриемия - гиперхлоремия - хлоридный ацидоз - гипергидратация - гипокалиемия - головная боль, головокружение - тошнота, рвота, диарея - тахикардия, артериальная гипертензия - отеки - подергивание и гипертонус - боль и раздражение в месте введения.
Натрия Хлорид 0.9% используется для внутривенного введения. Если введение препарата производится путем быстрой инфузии под давлением, то перед введением весь воздух должен быть удален из полиэтиленового флакона и инфузионной системы. Раствор использовать только, если он прозрачен и флакон не поврежден. Раствор предназначен только для однократного использования. Оставшееся содержимое препарата необходимо утилизировать. Дозировка Доза устанавливается в зависимости от потери организмом жидкости и электролитов, в среднем составляет 1л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3л/сутки Скорость введения - 540 мл/ч(180 капель/мин), при необходимости - скорость введения увеличивают. Для пациентов педиатрического возраста доза должна устанавливаться в зависимости от индивидуальных потребностей организма ребенка в воде и электролитах, а так же в зависимости от возраста, массы тела и клинического состояния пациента. Детям при острой дегидратации вводят до 30 мл/кг. При больших потерях внеклеточной жидкости, т.е. при угрозе гиповолемического шока или при его наличии могут быть назначены более высокие дозы и увеличенная скорость введения, например путем инфузии под давлением. При введении раствора Натрия Хлорид 0.9% необходимо учитывать общее суточное потребление жидкости. При длительном введении больших доз 0.9% раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче. Промывание ран Количество раствора, необходимого для промывания ран или для увлажнения перевязочного материала определяется для каждого случая индивидуально, в зависимости от тяжести раны.
- замещение жидкости и электролитов при гипохлоремическом алкалозе - гипохлоремия - кратковременное замещение внутрисосудистого объема - гипотоническая или изотоническая дегидратация - для растворения и разведения лекарственных препаратов - наружно, для промывания ран и для увлажнения перевязочного материала.