Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, слегка выпуклые, с маркировкой "75" на одной стороне и "1171" на другой стороне.
Одна таблетка содержит клопидогреля гидросульфат (эквивалентно клопидогрелю основанию 75,000 мг) 97,875 мг
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов лекарственного препарата - тяжёлые нарушения функции печени - острое патологическое кровотечение, в том числе, кровотечение при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, язвах пищевода или внутричерепное кровоизлияние - беременность и период лактации
Часто - гематома - носовое кровотечение - желудочно-кишечное кровотечение, понос, боль в животе, диспепсия - ушибы - кровотечение на месте пункции Иногда - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия - внутричерепное кровотечение (сообщалось о нескольких случаях с летальным исходом), головная боль, парестезия, головокружение - кровоизлияние в глаз (конъюнктивальное, окулярное, ретинальное) - язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм - сыпь, зуд, кровотечение в кожу (пурпура) - гематурия - удлинение времени кровотечения и снижение числа нейтрофилов, снижение числа тромбоцитов при обследовании Редко - нейтропения, в том числе тяжёлая нейтропения - вертиго - ретроперитонеальное кровотечение Очень редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжёлая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия - сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции - галлюцинации, спутанность сознания - нарушения вкусовых ощущений - тяжёлое кровотечение из операционной раны, васкулит, гипотензия - кровотечения дыхательного тракта (кровохаркание, лёгочное кровотечение), бронхоспазм, интерстициальный пневмонит - желудочно-кишечное и ретроперитонеальное кровотечение с летальным исходом, панкреатит, колит (в т.ч. язвенный и лимфоцитарный колит), стоматит - острая печёночная недостаточность, гепатит, патологические показатели функционального теста печени - буллёзный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенс-Джонсона, многоформная эритема), ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, экзема и плоский лишай - скелетно-мышечное кровотечение (гемартроз), артрит, артралгия, миалгия - гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в крови - лихорадка
Взрослые и пожилые: Плавикс следует принимать по 75 мг один раз в сутки вне зависимости от приема пищи. У больных, страдающих синдромом острой коронарной недостаточности: - синдром острой коронарной недостаточности без повышения сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q): лечение должно быть начато однократной нагрузочной дозой 300 мг, а затем продолжено дозой 75 мг один раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75 - 325 мг в сутки). Так как более высокие дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжены с повышенным риском кровотечения, не рекомендуется превышать дозу ацетилсалициловой кислоты 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения формально не установлена. Данные клинических испытаний подтверждают применение схемы в течение до 12 месяцев, а максимальная польза наблюдается после 3 месяцев. - острый инфаркт миокарда с повышением сегмента ST: Плавикс следует применять в однократной суточной дозе, равной 75 мг, начиная с нагрузочной дозы в 300 мг в комбинации с ацетилсалициловой кислотой и с другими тромболитиками или без них. У больных старше 75 лет лечение Плавиксом следует начинать без нагрузочной дозы. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать, по крайней мере, в течение четырех недель. Фармакогенетика Состояние плохого метаболизатора CYP2С19 сопровождается пониженной ответной реакцией на клопидогрель. Оптимальный дозовый режим для плохих метаболизаторов ещё не установлен. Применение в педиатрии Безопасность и эффективность применения Плавикса у детей и подростков не установлены. Снижение почечной функции Опыт лечения Плавиксом больных с нарушением функции почек ограничен. Таким больным Плавикс следует применять с осторожностью. Нарушение функции печени Опыт по применению больными с заболеванием печени умеренной степени тяжести, склонными к геморрагическому диатезу, ограничен. В связи с этим, в этой популяции Плавикс следует применять с осторожностью.
Показан взрослым для профилактики атеротромботических изменений: - больным, страдающим инфарктом миокарда (от нескольких дней до менее 35 дней), ишемическим инсультом (от 7 дней до менее 6 месяцев), или больным с диагностированным заболеванием периферических артерий, - больным, страдающим синдромом острой коронарной недостаточности: - синдром острой коронарной недостаточности без повышения сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в том числе больным, подвергающимся размещению коронарного стента в ходе чрезкожного коронарного вмешательства, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК), - острый инфаркт миокарда с повышением сегмента ST, в комбинации с АСК у больных на медикаментозном лечении, пригодных для проведения тромболитической терапии.