Таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, с гладкой поверхностью, двояковыпуклые, с диаметром 11,0 мм (300 мг) и с диаметром 8 мм (150 мг)
- хроническая сердечная недостаточность - кардиогенный шок (за исключением обусловленного аритмией) - выраженная брадикардия - предшествующие синоатриальные, атриовентрикулярные и интравентрикулярные нарушения проводимости - синдром слабости синусового узла - нарушения электролитного баланса - обструктивные заболевания лёгких - миастения - беременность, период лактации - детский возраст до 15 лет - повышенная чувствительность к пропафенону - гипотензия, ортостатическая гипотензия
Побочные эффекты зависят от дозировки. Появляются прежде всего в начале терапии и являются обратимыми. В большинстве случаев не требуется отмены препарата, а только изменение дозировки. Часто (до 20%) - брадикардия, желудочковые тахиаритмии, боль в груди, развитие или усугубление сердечной недостаточности (у больных с исходно сниженной функцией левого желудочка), синоатриальная блокада, AV блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в больших дозах - ортостатическая гипотензия - изменение вкуса, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запоры или диарея - головная боль, головокружение - угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения), удлинение времени кровотечения, электролитные нарушения - олигоспермия, снижение потенции - кожная сыпь, зуд, экзантема, крапивница, геморрагические высыпания на коже - слабость, артралгии Редко - агранулоцитоз, судороги, бронхоспазм - нарушения функции печени, холестатическая желтуха - нечеткость зрения, диплопия, нарушение сна - спутанность сознания Единичные случаи - проявления симптомов красной волчанки
Дозирование препарата в значительной мере зависит от индивидуальных особенностей заболевания, поэтому лечение должен назначать и контролировать лечащий врач. Рекомендуется начинать терапию с 1 таблетки (150 мг) три раза в день. Постепенное повышение доз (через три - четыре дня) осуществляется под контролем ЭКГ и артериального давления. Дозу можно повысить до 2 таблеток 2 раза в день или максимально до 2 таблеток 3 раза в день. В пожилом возрасте, в основном, назначают 2 таблетки (300 мг) в день. Не допускается превышение максимальной суточной дозы 900 мг. Таблетки принимаются целиком и запиваются небольшим количеством воды после еды.
- фибрилляция предсердий - профилактика мономорфных желудочковых тахикардий - наджелудочковая тахикардия (в т.ч. синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, тахикардия, мерцание или трепетание предсердий) - угрожающие жизни желудочковые аритмии