- Гиперчувствительность к компонентам препарата - пациенты с субарахноидальным кровоизлиянием (может вызвать отек и инфаркт мозга) - тяжелая почечная недостаточность - тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром в анамнезе - инфаркт миокарда - пациенты с приобретенной аномалией цветового зрения - тахикардия, артериальная гипотензия - пациенты с активным внутрисосудистым свертыванием крови - беременность и период лактации - детский возраст до 1 года
Часто (больше или равно 1/100 до ‹1/10) -ощущение дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, изжога, диарея Редко (больше или равно 1/1000 до ‹1/100) - аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница) Частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок - судороги, головокружение, сонливость, слабость - артериальная гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке (особенно после быстрого внутривенного введения), ортостатическая гипотензия - тромбоэмболии, тромбоз глубоких вен, эмболия легких, тромбоз сосудов головного мозга - острый некроз коркового слоя почек - нарушение зрения, хроматопсия
При операциях на сердце первоначальная доза 10 мг/кг вводится за 20 - 30 мин перед операцией с последующей инфузией 1 мг/кг/ч. Острые гастроинтестинальные кровотечения: 4,5 - 6 г/день, вводимые в 3-6 приемов, в течение 5-7 дней. После операции на шейке матки назначают 4,5 г/день, вводимые в 3 приема в течение 12-14 дней. При носовом кровотечении раствор для инъекций применяют местно путем закапывания или тампонирования носовых ходов марлей, смоченной раствором. Тонзилэктомия: 10 мг/кг внутривенно за полтора часа до операции. Ортопедические операции: 10-15 мг/кг в виде внутривенной инфузии до удаления турникета с последующими 1-2 дозами с 3-часовым интервалом, при необходимости. Аденомэктомия: 10-15 мг/кг массы тела внутривенно, 2-3 раза в день, сразу после операции. Непосредственно перед удалением зуба у пациентов с гемофилией вводится внутривенно 10 мг/кг массы тела наряду с использованием заместительной терапии. После удаления зуба рекомендуются внутривенные инъекции в дозе 10 мг/кг массы тела 3-4 раза в день в течение 2-8 дней. Пациентам со сниженной почечной функцией рекомендуется снизить дозу данного препарата. В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 135-280 мкмоль/л назначают внутривенно - 10 мг/кг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 280-570 мкмоль/л назначают внутривенно в той же разовой дозе при кратности 1 раз в сутки. При печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется. Дети У детей с 1 года для утвержденных показаний, доза составляет 20 мг/кг/день. Однако данные об эффективности, дозировки и безопасности для этих показаний ограничены. Лица пожилого возраста У пациентов пожилого возраста необходимо с осторожностью подходить к выбору дозы и начинать, как правило, с нижних дозовых уровней, принимая во внимание повышенную частоту случаев нарушения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующих заболеваний. Метод введения: Введение строго медленно внутривенно. Для внутривенного введения препарат можно смешивать с большинством растворов для инфузий. Приготовленный раствор использовать сразу после приготовления. Тренакса может применяться с гепарином.
- Кровотечения во время операции и в послеоперационном периоде (операции на сердце, простатэктомия, ортопедические операции, тонзилэктомия, аденоидэктомия) - рецидивирующий эпистаксис - травмы глаз, спонтанный или послеоперационный отек роговицы - первичная меноррагия; меноррагии, вызванные использованием внутриматочных контрацептивов - кровотечения, связанные с предлежанием и разрывом плаценты при беременности - кровотечения, вызванные конизацией шейки матки - острое гастроинтестинальное кровотечение - кровотечение после экстракции зуба у больных гемофилией