Темно-желтые круглой формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской (для дозировки 5 мг/160 мг). Светло-желтые круглой формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской (для дозировки 10 мг/160 мг).
повышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридового ряда, валсартану, а также другим вспомогательным компонентам препарата нарушение функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина ‹30 мл/мин), анурия ангионевротический отек в анамнезе вследствие применения ингибиторов АПФ тяжелые нарушения функции печени, биллиарный цирроз, холестаз выраженная артериальная гипотензия беременность и период грудного вскармливания детский и подростковый возраст до 18 лет одновременное применение Агвистата с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом ІІ типа обструкция выносящего тракта левого желудочка (в т.ч. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия и аортальный стеноз)
Со стороны крови и лимфатической системы: лимфаденопатия Со стороны сердца: сердцебиение, тахикардия Со стороны сосудов: приливы крови, чувство жара Со стороны органа слуха и равновесия: боль в ухе Со стороны пищеварения: диарея, тошнота, запор, диспепсия, боль в животе, гастрит, рвота, вздутие живота, сухость во рту, колит Общие нарушения: усталость, боль в груди, астения, гипертермия, отек Со стороны иммунной системы: сезонная аллергия Инфекции и инвазии: назофарингит, синусит, бронхит, фарингит, гастроэнтерит, фаринготонзилит, бронхит, острый тонзиллит Со стороны скелетно-мышечного аппарата: эпикондилит, растяжение, травмы конечностей Со стороны трофики и обмена веществ: подагра, инсулиннезависимый сахарный диабет, гиперхолестеринемия Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боль в суставах, боль в спине, мышечные спазмы, миалгия, остеоартроз, припухлость суставов, боль в груди Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, пояснично-крестцовый радикулит, парестезия, синдром лестничной мышцы, синдром запястного канала, гипестезия, головная боль, сонливость Со стороны психики: бессонница, беспокойство, депрессия Со стороны почек и мочевыводящих путей: гематурия, почечно-каменная болезнь, поллакиурия Со стороны половых органов: эректильная дисфункция Со стороны дыхательной системы: кашель, боль в горле, одышка, кашель, дисфония, заложенность носа Со стороны кожи ее производных: зуд, сыпь, гипергидроз, экзема, эритема. Следующие единичные побочные действия наблюдались во время клинических исследований: экзантема, обморок, нарушение зрения, повышенная чувствительность, шум в ушах, гипотония. Дополнительная информация относительно комбинации Препарат Агвистат может вызывать побочные реакции, ранее отмеченные для одного из индивидуальных компонентов, даже если такие реакции не наблюдались в клинических испытаниях данной комбинации. Амлодипин Следующие дополнительные побочные реакции были отмечены в клинических испытаниях при монотерапии амлодипином, независимо от причинно-следственной связи с изученным препаратом: Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия (включая желудочковую тахикардию и фибрилляции предсердий), брадикардии, боль в груди, периферические ишемии, обморок, постуральная гипотония, васкулит Со стороны центральной и периферической нервной системы: периферическая нейропатия, бессоница, тремор Желудочно-кишечные расстройства: анорексия, дисфагия, панкреатит, гиперплазия десен Общие нарушения: приливы, недомогание, озноб, аллергические реакции, повышение или снижение веса Со стороны опорно-двигательного аппарата: артроз, мышечный спазм Со стороны психики: сексуальная дисфункция, нервозность, деперсонализация Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит Со стороны кожи и ее производных: ангионевротический отек, мультиформная эритема, эритематозная и/или папулезная сыпь, потливость, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона Со стороны органов чувств: диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, шум в ушах Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, расстройство мочеиспускания, никтурия Со стороны обмена веществ: гипергликемия, жажда Со стороны кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура Прочие (единичные случай): сердечная недостаточность, аритмия, экстрасистолия, фотосенсибилизация,нарушение окраски кожи, крапивница, сухость кожи, алопеция, дерматит, мышечная слабость, подергивание, атаксия, гипертония, гинекомастия, мигрень, холодный и липкий поть, апатия, ажитация, амнезия, гастрит, гепатит, повышение аппетита, жидкий стул, дизурия, полиурия, парасомия, увеличение уровня печеночных ферментов, извращение вкуса, ксерофтальмия. Следующие события отмечали спорадически в клинических испытаниях независимо от причинно-следственной связи с изучаемым препаратом: инфаркт миокарда и стенокардия. Валсартан В клинических исследованиях и в результате постмаркетинговых наблюдений при применении валсартана в качестве монотерапии, были отмечены следующие нежелательные явления (независимо от их причинной связи с изучаемым препаратом): Со стороны кроветворения: снижение гемоглобина, снижение гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, включая сывороточную болезнь, ангионевротический отек, дерматит буллезный Со стороны крови: увеличение концентрации калия в крови, повышение креатинина в крови Со стороны сосудов: васкулит Со стороны печени: изменение показателей функции печени, включая повышение билирубина в крови Со стороны мышечной ткани: миалгия Со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность и нарушения функции почек Следующие дополнительные побочные явления отмечали в клинических испытаниях при монотерапии валсартаном, независимо от причинно-следственной связи с изучаемым препаратом: Со стороны психики: бессонница, снижение либидо Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей Инфекции и инвазии: вирусные инфекции
Пациенты, у которых артериальное давление не поддается адекватному контролю при монотерапии, могут быть переведены на комбинированную терапию препаратом Агвистат. Рекомендуемая доза - 1 таблетка в сутки (5 мг амлодипна и 80 мг валсартана или 5 мг амлодипина и 160 мг валсартана, или 10 мг амлодипина и 160 мг валсартана). При клиническом соответствии может быть рассмотрен прямой переход от монотерапии к комбинации с фиксированной дозой. Для начальной терапии обычная стартовая доза составляет 5мг/80мг 1 раз в день. Дозировка может быть увеличена через 1 - 2 недели до максимальной дозы 10мг/320мг 1 раз в день по мере необходимости контроля артериального давления. Агвистат не рекомендуется в качестве начальной терапии у пациентов с дефицитом объема циркулирующей крови. Максимальная суточная доза амлодипина и валсартана составляет 10 мг/320 мг соответственно. Для удобства пациенты, получающие валсартан и амлодипин в отдельных таблетках, могут быть переведены на Агвистат, содержащий эти компоненты в тех же дозах. Препарат можно принимать с пищей или независимо от приема пищи с небольшим количеством воды. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Корректировка дозы для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек не требуется. Нарушение функции печени Больным с нарушением функции печени или обструктивными нарушениями желчевыводящих путей следует соблюдать осторожность при приеме препарата Агвистат. Лечение следует начинать с наименьшей дозы амлодипина. Наименьшая дозировка препарата Агвистата содержит 5 мг амлодипина. Дети младше 18 лет Препарат Агвистат не рекомендован пациентам младше 18 лет ввиду отсутствия данных по безопасности и эффективности. Пациенты в возрасте 65 лет и старше Поскольку оба компонента одинаково хорошо переносятся при применении в аналогичных дозах у пожилых (в возрасте 65 лет или старше) или молодых пациентов, корректировка начальной дозы не требуется. Лечение следует начинать с наименьшей дозы амлодипина. Наименьшая дозировка препарата Агвистат содержит 5 мг амлодипина.