Кальцемин Адванс № 60 табл

Состав

Одна таблетка содержит кальций 500 мг (кальция цитрат и кальция карбонат) витамин D3 200 МЕ магний 40 мг цинк 7,5 мг медь 1 мг марганец 1,8 мг бор 250 мкг

Фасовка

60 таблеток в пластиковом флаконе. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.

Описание

Овальные таблетки розового цвета, с насечкой на одной из сторон, на изломе белого цвета.

Показания

- профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:
у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической)
у пожилых людей
у лиц, длительно принимающих кортикостероиды, иммунодепрессан-ты, противоэпилептические препараты, тироксин, гепарин
- терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата:
для более быстрой консолидации травматических отломков при переломах различной локализации
для профилактики и лечения остеохондроза и остеоартроза и др. дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника
- дефицит кальция и микроэлементов при повышенной потребности организма в кальции, витамине Д3 и микроэлементах (период интенсивного роста,
повышенные физические нагрузки)

Срок Хранения

3 год

Форма Выпуска

30, 60 и 120 таблеток в пластиковом флаконе. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.

Передозировка

Симптомы - в редких случаях возможны тошнота, рвота, запор.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Фармодинамика

Кальций - важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрией, на фоне приема Н2-гистаминовых блокаторов, снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном приеме, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования ПТГ, обладает кардиопротекторным действием за счет снижения уровня холестерина.
Витамин D3 (холекальциферол) увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена, в которых и происходит отложение фосфорнокальциевых солей; стимулирует синтез остеокальцина - главного неколлагенового белка костной ткани, необходимого для костеобразования и отложения кальция в костях. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.
Магний принимает участие в метаболизме костной ткани, передачи нервного возбуждения, оказывает содействие удалению из организма ксенобиотиков и продуктов их метаболизма, активизирует ферменты углеводного обмена, препятствует деминерализации костей, тормозит отложения кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях. Входит в систему антиоксидантной защиты организма.
Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена 1-го типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.
Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани - коллагена и эластина, которые образовывают матрицу костной и хрящевой ткани, является активатором щелочной фосфатазы.
Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.
Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него - обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола, влияет на активность эстрадиола.

Взаимодействие

Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с барбитуратами.
Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и "Кальцемин Адванс" должен быть не менее 3 часов.
Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать "Кальцемин Адванс" не ранее, чем через 2 часа после их приема.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция.
Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д3. При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Классификаторы

A12AX Препараты кальция в комбинации

Особые Указания

Доза препарата не должна превышать рекомендуемую суточную дозу.

Фармакокинетика

Кальций всасывается из проксимальной части тонкой кишки за счет активного, витамин-Д-зависимого транспортного механизма.
Холекальциферол всасывается из тонкого отдела кишечника в присутствии желчных кислот. В крови витамин Д и его метаболиты связываются со специальным транспортным глобулином- витамин Д связывающим белком - или с альбуминами. Элиминация холекальциферола происходит медленно (в течении 30 дней), но его активные метаболиты (кальцидиол, кальцитриол) исчезают значительно скорее (в течение 7-10 дней). Они подвергаются биотрансформации в печени, а образовавшиеся метаболиты выводятся с мочой.

При Беременности

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата
мочекаменная болезнь
гиперкальциемия и гиперкальциурия
детский возраст до 12 лет

Побочные Действия

В редких случаях возможны
тошнота, рвота
метеоризм
гиперкальцемия
гиперкальциурия

Способ Применения

Внутрь.
Взрослым и детям после 12 лет по 1 таблетке два раза в день во время еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки
Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Форма Наименование

Таблетки, покрытые оболочкой

Страна Производитель

США

Контракт Фармакал Корпорейшн

Средство Наименование

Кальцемин Адванс

Упаковка Наименование

Флакон №60

Вспомогательные Вещества

мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, натрий кроскармеллозный, акация, сои полисахарид, титана диоксид, натрия лаурилсульфат,
состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, магния силикат, триацетин, минеральное масло, FD&C красный №40 лаковый, FD&C желтый №6 лаковый, FD&C синий №1 лаковый.

Регистрационное Свидетельство

РК-ЛС-5№014446

29.11.16