Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с характерным запахом
идиопатический ангионевротический отек или ангионевротический отек при приеме ингибиторов АПФ в анамнезе первичный гиперальдостеронизм гиперкалиемия более 6 ммоль/л стеноз устья аорты или гипертрофическая кардиомиопатия с низким сер-дечным выбросом лейкопения или тромбоцитопения двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки беременность, кормление грудью повышенная чувствительность к каптоприлу детский возраст до 15 лет.
снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, острое нару-шение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда нарушения ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия) тромбоэмболия легочной артерии повышение уровня ферментов печени, креатинина и мочевины в сыворотке крови протеинурия, олигурия анемия, нейтропения, агранулоцитоз (риск выше у больных системными коллагенозами), тромбоцитопения, эозинофилия периферические отеки, лимфаденопатия многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, сывороточная болезнь бронхоспазм, одышка, непродуктивный сухой кашель. интерстициальный пневмонит, бронхит анорексия, нарушение вкуса, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор, диарея стоматит, глоссит, панкреатит поражение печени (холестаз, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз) гиперкалиемия покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пемфигус, опоясывающий ли-шай, алопеция, фотодерматит повышение температуры тела, озноб гинекомастия, импотенция головная боль, астения.
Применяют внутрь за 1 час до еды. Артериальная гипертензия Рекомендуемая доза составляет 25-50 мг каптоприла в сутки, в два приема. Для достижения желаемого уровня артериального давления дозу можно постепенно увеличивать каждые 2 недели, в два приема. При отсутствии эффекта возможно назначение дополнительной терапии. При гипертонических кризах возможно сублингвальное применение по 25-50 мг Хроническая сердечная недостаточность Рекомендуемая доза по 6,25 мг (используются таблетки меньшей дозиров-ки) 2-3 раза в сутки с постепенным повышением дозы в зависимости от индивидуальной реакции на терапию до 25-50 мг 3 раза в сутки. Средняя суточная доза составляет 150 мг. После инфаркта миокарда с дисфункцией левого желудочка назначают в дозе 6,25 мг (используются таблетки меньшей дозировки) 3 раза в день с последующим увеличением до 25 мг 3 раза в день в течение нескольких недель. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 150 мг/сут в 3 приема. При диабетической нефропатии начальная доза составляет 12,5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки (у пожилых лиц 12,5 мг 1 раз в сутки, первую дозу применяют перед сном). В последующем дозу повышают до 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При нарушении функций почек суточную дозу следует уменьшить. У пациентов с нарушением функции почек начальная доза каптоприла со-ставляет 12,5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки с последующим увеличением. Максимальная доза зависит от уровня клиренса креатинина (КК). При КК 35-100 мл/мин - 75-100 мг (6 таблеток), при КК 20-35 мл/мин - 75 мг (3 таблетки), при КК менее 20 мл/мин - 37,5 мг (1,5 таблетки). Лечение каптоприлом продолжают длительно, контролируя уровень артериального давления каждые 3 месяца.
эссенциальная артериальная гипертензия симптоматическая артериальная гипертензия (в том числе при сахарном диабете с альбуминурией более 30 мг/сут) гипертонические кризы в составе комплексной терапии хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной те-рапии) после инфаркта миокарда с дисфункцией левого желудочка.