Нитроглицерин-Здоровье 0,5 мг №40

Состав

Одна таблетка содержит
нитроглицерин с глюкозой 5 мг (нитроглицерин-0,5 мг, вспомогательное вещество: декстрозы моногидрат-4,5 мг)

Фасовка

Таблетки сублингвальные по 0,5 мг.
По 40 таблеток помещают в полимерный контейнер для лекарственных средств.
Один контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению на госу-дарственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Описание

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндри-ческой формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Дозировка

0.5 мг

Показания

- купирование и кратковременная профилактика приступов стенокардии

Срок Хранения

2.5 год

Форма Выпуска

Таблетки сублингвальные по 0,5 мг.
По 40 таблеток помещают в полимерный контейнер для лекарственных средств.
Один контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению на госу-дарственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления (ниже 90 мм РТ. Ст.) с ортоста-тической дисрегуляцией, сильное головокружение, головная боль, обморок, одышка, выраженная слабость, учащенное сердцебиение, повышение темпера-туры тела, судороги, астения, сонливость. При применении высоких доз (более 20 мкг/кг) - коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.
При появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, при-поднять ноги и срочно вызвать врача.
Лечение: симптоматическая терапия

Фармодинамика

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расши-рение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсер-дию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого со-противления).
Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетает сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингиальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.
При использовании сублингвальных форм приступ стенокардии обычно купи-руется через 1,5 минуты, гемодинамический и антиангинальный эффект сохра-няется от 30 до 60 минут.

Взаимодействие

Гипотензивное действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтро-лируемого одновременного приема вазодилататоров, гипотензивных средств, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), ингибитор фосфо-диэстеразы, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, трициклических ан-тидепрессантов, алкоголя, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), прокаинамида.
Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его содержа-ния в крови и повышению артериального давления (вследствие увеличения биодоступности дигидроэрготамина).
Одновременное назначение Нитроглицерина и гепарина снижает эффектив-ность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижение дозы гепарина).
На фоне приема хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

Классификаторы

C01DA02 Нитроглицерин

Нитроглицерин

Особые Указания

C осторожностью применяют у пациентов с выраженным церебральным ате-росклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к орто-статической гипотензии, при тяжелой анемии, при гиповолемии и выражен-ных нарушениях функции печени и почек, а также у пожилых пациентов.
В период лечения не допускается употребление алкоголя.
C осторожностью применяют при аортальном и митральном стенозе, артери-альной гипотензии. Во время лечения противопоказано посещение бани, сау-ны, прием горячего душа.
Длительное бесконтрольное применение может привести к развитию толерант-ности к препарату. Поэтому при длительном применении препарата следует по-стоянно контролировать эффект терапии, тщательно регулировать дозы и при необходимости заменять его антиангинальными средствами других групп.
На фоне приема препарата возможно снижение артериального давления и по-явление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя"; при употреблении алкоголя, выполнении физи-ческих упражнений и жаркой погоде. К препарату, как и ко всем органическим нитратам, при частом применении развивается привыкание.
Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или сильно выражены, лечение должно быть прекращено.
Выраженность головной боли на фоне приема препарата может быть уменьше-на снижением его дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих ле-карственных средств (например, Валидол).
Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
При вождении транспортных средств и управлении механизмами, требующими повышенного внимания, следует иметь в виду, что прием препарата может при-вести к снижению скорости двигательной и психической реакции.

Фармакокинетика

Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. При суб-лингвальном применении сразу попадает в системный кровоток.
При сублингвальном приеме в дозе 0,5 мг биодоступность - 100%, максималь -
ная концентрация в плазме крови определяется через 5 мин. Препарат имеет большой объем распределения. Связь с белками плазмы крови составляет 60 %.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к нитратам
- одновременный прием ингибиторов фосфодиэкстеразы (силденафала, тадала-фила, варденафила)
- шок, коллапс, артериальная гиподезия (систологическое АД ниже 100 ммрт.ст., диастологическое АД ниже 60 мм рт.ст.)
- острый инфаркт миокарда с низким наполнением левого желудочка
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- повышение внутричерепного давления (в том числе при геморрагическом ин-сульте после недавно перенесенной травмы головы)
- закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением
- брадикардия (меньше 50 уд./мин)
- первичная легочная гипертензия
- церебральная ишемия
- токсический отек легких
- аортальный стеноз
- тампонада сердца
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы (силденафила, тадала-фила, варденафила)

Побочные Действия

- головокружение, головная боль
- тахикардия (брадикардия),артериальная гипотензия
- гиперемия кожных покровов, ощущение жара
Редко
- коллапс
- цианоз
- тошнота, рвота, сухость во рту, диарея
- кожная сыпь, зуд
- возбуждение
- нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы
- парадоксальные реакции (усиление приступа стенокардии).

Способ Применения

Препарат рекомендуется применять по назначению врача.
Препарат следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокар-дии: одну таблетку кладут под язык и держат до полного растворения, не про-глатывая. Обычная доза препарата - 1 таблетка под язык.
Если приступ стенокардии не купирован в течении 5 минут необходимо при-нять еще 1 таблетку.
При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необхо-димо вызвать врача.
При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгирован-ные препараты нитроглицеринового ряда.
Максимальная суточная доза - 6 таблеток.

Форма Наименование

Таблетки сублингвальные

Страна Производитель

Россия

ООО Озон

4820022240569

Средство Наименование

Нитроглицерин

Упаковка Наименование

Контейнер №40

Дозировка Наименование

0.5 мг

Вспомогательные Вещества

лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон), кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, кросповидон СL

Регистрационное Свидетельство

РК-ЛС-5№002281

31.03.11