стоматит, глоссит, тошнота, рвота, послабление стула или диарея лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, аллергический дерматит, зуд, крапивница, лихорадка, анафилактический шок, мультиформная эритема, экзантема кандидамикоз и др. суперинфекции Редко головная боль, головокружение повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, псевдохолелитиаз ("sludge-синдром") олигурия, повышение содержание креатинина, мочевины в сыворотке крови, гематурия В единичных случаях - псевдомембранозный колит - нарушения свертывания крови, носовые кровотечения - глюкозурия - при внутривенном введении: болезненность по ходу вены, флебит - при внутримышечном введении: болезненность в месте введения
Ротацеф вводят внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Обычные дозы для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше составляют 1-2 г Ротацефа один раз в сутки. Интервал между введениями - 24 часа. В тяжелых случаях или при инфекциях, вызванных умеренно чувствительными бактериами, суточная доза препарата не должна превышать 4 г. Новорожденным (до двухнедельного возраста) Ротацеф назначают в дозе 20 - 50 мг/кг массы тела один раз в сутки. Превышение дозы недопустимо из-за незрелости ферментной системы у новорожденных. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза Ротацефа составляет 20 - 80 мг/кг массы тела один раз в сутки. У детей с массой тела 50 кг и более применяют обычные дозы для взрослых. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Как и в случае применения других антибиотиков, введение Ротацефа рекомендуется продолжить не менее чем в течение 3 дней после нормализации температуры тела. При бактериальном менингите новорожденным и детям препарат назначают в начальной дозе 100 мг/кг массы тела один раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г. После идентификации возбудителя, доза может быть уменьшена. При лечении гонококковой инфекции нижних отделов мочеполовой системы без осложнений рекомендуемая доза составляет 250 мг Ротацефа однократно в/м. Лечение осложненной гонококковой инфекции мочеполовой системы и органов малого таза: Ротацеф -1,0 г внутримышечно (в/м) каждые 24 часа. Лечение больных следует осуществлять в стационарных условиях. У больных с нарушениями функции почек при условии нормальной функции печени и у больных с нарушениями функции печени при условии сохраненной функции почек нет необходимости в уменьшении дозы препарата. В случае выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина ‹ 10 мл/мин.) доза Ротацефа не должна превышать 2 г в сутки. При одновременном нарушении функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо регулярно контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови. Для профилактики послеоперационных инфекций рекомендуется однократное введение 1-2 г Ротацефа за 30-90 мин до операции. Для в/м введения 0,5 г цефтриаксона растворяют в 2 мл, а 1,0 г - в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1,0 г препарата в одну ягодицу. Для внутривенных (в/в) инъекций 0,5 г цефтриаксона растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин). Внутривенное введение препарата в дозе более 50 мг/кг должно проводиться капельно в течение не менее 30 минут. Для в/в вливаний растворяют 2 г цефтриаксона в 40 мл раствора, не содержащего кальций. Обычно используют: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулезы. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.
инфекции верхних дыхательных путей: пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры инфекции органов брюшной полости: холангит, эмпиема желчного пузыря, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, перитонит инфекции костей и суставов инфекции кожи и мягких тканей инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит) инфекции половых органов (в том числе гонорея) инфицированные раны и ожоги менингит, сепсис профилактика послеоперационных инфекций