- повышенная чувствительность к кларитромицину или к другим антибиотикам группы макролидов - тяжелые нарушения функции печени, гепатит (в анамнезе) - беременность и период лактации - дети до 6 мес - совместное применение с терфенадином, цизапридом, астемизолом и пимозидом
Часто - головная боль, головокружение, тревожность, страх, инсомния, ночные кошмары, шум в ушах, изменение вкуса - нарушение функций желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, гастралгия/дискомфорт в животе, диарея), стоматит, глоссит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха. Редко - увеличения концентрации креатинина в сыворотке крови, развитии интерстициального нефрита, почечной недостаточности - дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания - псевдомембранозный энтероколит - тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния), лейкопения - кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивен-са - Джонсона), анафилактоидные реакции Очень редко - потеря слуха, проходящая после отмены препарата; имеются сообщения о редких случаях парестезии - имеются сообщения о редких случаях развития гепатита; в исключительных случаях наблюдалась печеночная недостаточность - удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия, трепетание/мерцание желудочков
Гранулы Кларигет 125 мг /5мл может быть использовано детьми и как альтернативная форма препарата для тех взрослых, которые предпочитают жидкую лекарственную форму. Детям до 12 лет . Обычно рекомендуемая доза гранулы Кларигет 125 мг /5мл по 7,5 мг/кг массы тела каждые 12 ч; максимальная суточная доза 500 мг. Обычная длительность лечения - от 7 до 14 дней в зависимости от патогенности возбудителя. Дозировка при микобактериальных инфекциях . У больных с диссеминированными или локализованными микобактериальными инфекциями (M.avium, M. intracellulare, M. chelonae, M.fortuitum, M. kansasii), рекомендуемая доза , детям от 7.5 до 15 мг./кг кларитромицина дважды в день, взрослым по 1 г 2 раза в день. Лечение диссеминированного микобактериального комплекса у пациентов с ВИЧ- инфекцией должно продолжаться по мере присутствия клинических или микробиологических признаков инфекции. Лечение других микобактериальных инфекций должно оставаться на усмотрение врача. Кларитромицин может комбинироваться с другими антибактериальными средствами. Дозировка при почечной недостаточности При наличии тяжелой почечной недостаточности у взрослых с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин - доза должна быть снижена в 2 раза или в 2 раза должен быть увеличен интервал между приемами . У детей с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин- доза кларигета должна быть снижена в 2 раза - до 250 мг однократно в день или двухкратно при тяжелых инфекциях. Длительность приема не должна превышать 14 дней.
Кларигет показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями: - инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофа-рингит, средний отит, острый синусит) - инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония) - эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцати-перстной кишки или желудка (только в составе комбинированной терапии) - инфекции кожи и мягких тканей ( фолликулиты и рожистые воспаления) - распространенные или локализованные микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД