Очень редко: - тошнота, рвота, боль в животе, диарея (при длительном приеме пероральной лекарственной формы левокарнитина) - мышечная слабость, судороги у больных с уремией - аллергические реакции (зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) - специфический запах тела - повышение МНО при совместном применении с кумаринами (аценокумарол или варфарин). Уменьшение дозы часто ослабляет или устраняет вызванный препаратом неприятный телесный запах у пациента и желудочно-кишечные симптомы.
ТОЛЬКО ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ. Препарат принимают внутрь, раствор можно пить, не разбавленным или разбавить водой или фруктовым соком. Для определения оптимальной дозы,рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильноголевокарнитина в плазме крови и моче. Дозировка зависит от тяжести метаболических нарушений и реакции на препарат в период лечения. В большинстве случаев рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 200 мг/кг/сут в 2-4 приема.Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, дозу можно на короткое время увеличить, однако это может повысить риск развития нежелательных побочных реакций, особенно диареи. Высокие дозы до 400 мг/кг/сут могут быть показаны только для компенсации острых метаболических нарушений. Длительность применения препарата зависит от достигнутого лечебного эффекта, и определяется врачом. Необходимость повторного курса лечения определяется уровнем левокарнитина в плазме крови, контроль которого следует проводить регулярно. При вторичном дефиците карнитинау пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ Оральный раствор Метакартинв дозе 1г в деньнеобходимо принимать после каждого сеанса диализа.