- гиперчувствительность к препарату - лейкопения (в том числе в анамнезе) - органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия) - печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз) - почечная недостаточность - беременность, лактация - детский возраст до 1 года.
- "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, диарея, запоры, панкреатит - головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия - крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии - дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет - кандидоз - тромбофлебит, боль, покраснение или отечность в месте инъекции - нейтропения, лейкопения - уплощение зубца Т на ЭКГ
Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0,5-1 г утривенно капельно (длительность инфузии - 30-60 минут), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. Курс лечения - 7 дней, но при необходимости внутривенное введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. При улучшении состояния пациента по показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400-500 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 12 лет метронидазола назначают по той же схеме в разовой дозе 7,5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений - взрослым и детям старше 12 лет назначают внутривенно капельно в дозе 15 мг/кг (приблизительно 1 г больному с массой тела 70 кг) за 1 час до начала операции (длительность инфузии - 30-60 минут), затем повторяют внутривенное капельное введение метронидазола в дозе 7,5 мг/кг (приблизительно 500 мг больному с массой тела 70 кг) через каждые 6 часов после первого введения препарата. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - переходят на прием метронидазола внутрь в разовой дозе 7,5 мг/кг (приблизительно 500 мг больному с массой тела 70 кг) каждые 6-8 часов в течение 7 дней. Больным с хронической почечной недостаточностью и с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
- внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит, лямблиоз жиардиаз), балантидиаз, кожный лейшманиоз - инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких - перитонит, интраабдоминальный абсцесс, абсцесс печени - эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций, тазовый абсцесс - инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. послеоперационные раны) - сепсис - профилактика послеоперационных инфекционных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной и прямой кишках, околоректальной области, при гинекологических операциях и органах брюшной полости, при аппендэктомии), проводимая перед операцией, интраоперационно и после операции - лучевая терапия больных с опухолями- в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли