Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с фаской (для дозировки 2 мг). Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне и фаской (для дозировки 4 мг). Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне и фаской (для дозировки 8 мг).
- гиперчувствительность периндоприлу, другим ингибиторам АКФ и другим компонентам препарата - ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АКФ) - детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) - беременность и период лактации - галактоземия, дефицит лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы
Часто - головная боль, головокружение, парестезии - нарушения зрения, шум в ушах - гипотензия и эффекты, связанные с гипотензией - кашель, одышка - тошнота, рвота, боль в животе, дисгезия, диспепсия, диарея, запоры - сыпь, зуд - мышечные судороги - астения Нечасто - нарушения сна или настроения - бронхоспазм - сухость во рту - ангионевротический отек - почечная недостаточность, импотенция - потливость Редко - панкреатит Очень редко - снижение уровня гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия (у некоторых пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы) - спутанность сознания - инфаркт миокарда или инсульт, возможно вторичные, вследствие выраженной гипотензии у пациентов высокого риска, аритмии, стенокардия - ринит, эозинофильная пневмония - гепатит - мультиформная эритема - острая почечная недостаточность - повышение уровня мочевины в крови и креатинина плазмы - гиперкалиемия, обратимые после отмены препарата, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой ХСН и реноваскулярной гипертензией - повышение уровня ферментов печени и билирубина в сыворотке
Внутрь, 1 раз в сутки, перед завтраком. Периндоприл можно применять в монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Артериальная гипертензия: у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг в сутки утром. После одного месяца лечения доза может быть увеличена до 8 мг в сутки. Добавление ингибиторов АКФ пациентам, принимающим диуретики, может стать причиной развития артериальной гипотензии. В связи с этим рекомендуется отменить прием диуретиков за 2 - 3 дня до начала лечения Пренессой® или начинать лечение препаратом Пренесса® с начальной дозы равной 2 мг в сутки в один прием. Для пациентов с реноваскулярной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг в сутки в один прием. Далее, при необходимости, доза может быть изменена. Лечение пожилых пациентов должно начинаться с дозы 2 мг, которая может при необходимости постепенно повышаться до 8 мг. Сердечная недостаточность: рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг утром. Через 1 2 недели доза может быть увеличена до 4 мг в сутки в один прием. При хронической сердечной недостаточности (ХСН) обычно комбинируют с некалийсберегающими диуретиками, ?-адреноблокатором, и/или дигоксином. Начало лечения должно быть под строгим медицинским наблюдением с использованием рекомендуемых начальных доз. Почечная недостаточность: у пациентов с почечной недостаточностью доза препарата Пренесса® должна подбираться в зависимости от степени почечной недостаточности (КК). Наблюдение за состоянием пациента обычно включает регулярное определение концентрации калия и уровня креатинина в крови. Рекомендованные дозы: Клиренс креатинина Рекомендованная доза Клиренс креатинина 60 мл/мин 4 мг в сутки Клиренс креатинина 30 - 60 мл/мин 2 мг в сутки Клиренс креатинина 15 - 30 мл/мин 2 мг в сутки через день Рекомендуемая доза для пациентов на гемодиализе (КК менее 15 мл/мин) 2 мг в день диализа, назначаемая после процедуры диализа. Диализный клиренс периндоприлата 70 мл/мин. При назначении пациентам с нарушением функции печени корректировки дозы не требуется.