Светло-зеленые таблетки удлиненной формы, с пленочным покрытием, с линией деления на каждой стороне и выдавленным логотипом на одной стороне
Одна таблетка содержит периндоприла аргининовая соль 5,0 мг (эквивалентно содержанию периндоприла 3,395 мг),
- гиперчувствительность к периндоприлу и другим составным компонентам препарата или любому другому ингибитору АПФ - ангионевротический отек (наследственный или идиопатический) на фоне предыдущей терапии ингибиторами АПФ в анамнезе - беременность (II - III триместр) и период лактации.
- кашель (часто описываемый как сухой или раздражающий), затруднение дыхания - головная боль, астения, головокружение, судороги, парестезии, нарушения вкусовых ощущений, нарушения зрения, шум в ушах, вертиго, нарушения настроения и сна, очень редко - спутанность сознания - артериальная гипотензия - тошнота, рвота, боли в области живота, дисгевзия, диарея или запор - сыпь, кожный зуд - гиперкалиемия, преходящее повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови Редко - бронхоспазм - сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина в сыворотке - почечная недостаточность, импотенция - ангионевротический отек, крапивница - повышенное потоотделение Очень редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт - эозинофильная пневмония, ринит - панкреатит, цитолитический или холестатический гепатит - эритема (различные виды) - снижение уровня гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз или панцитопения, гемолитическая анемия (у пациентов с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G-6PDH)).
Препарат рекомендуется принимать утром, 1 раз в сутки, перед едой, запивая стаканом воды. При лечении артериальной гипертензии Престариум 5мг может использоваться в качестве монотерапии либо в комбинации с гипотензивными препаратами других классов. Рекомендуемая начальная доза - 5мг в сутки, при необходимости доза постепенно может быть увеличена до 2 таблеток (10мг) в сутки. При выраженной активации системы "ренин-ангиотензин-альдостерон" (в частности, у пациентов с реноваскулярной гипертензией, электролитными нарушениями и/или со сниженным объемом циркулирующей крови (ОЦК), декомпенсацией сердечной деятельности или тяжелой гипертензией) после приема начальной дозы может наступить резкое падение артериального давления. Лечение таких пациентов рекомендуется начинать с дозы 2,5мг под строгим контролем. После 1 месяца терапии дозу можно повысить до 10мг 1 раз в день. Лечение пожилых пациентов с артериальной гипертензией следует начинать с дозировки 2,5мг, постепенно увеличивая ее: до 5мг через месяц после начала лечения, затем - до 10мг, в зависимости от функционального состояния почек (см. таблицу ниже). При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая доза - половина таблетки (2,5 мг) в сутки. Применение препарата с несберегающими калий диуретиками и/или дигоксином и/или бета-блокаторами необходимо начинать под пристальным медицинским наблюдением, рекомендуемая начальная доза составляет 2,5мг утром. При хорошей переносимости дозу пошагово повышают на 2,5мг до достижения дозы 5мг 1 раз в день с соблюдением интервала не менее 2-х недель. Основанием для такой коррекции должна быть клиническая реакция каждого конкретного пациента. При лечении ишемической болезни сердца прием препарата следует начинать с дозы 5мг 1 раз в день в течение 2-х недель, затем увеличивать до 10мг 1 раз в день, в зависимости от состояния почек и при условии хорошей переносимости дозы 5мг. Пациентам пожилого возраста терапию следует начинать с дозы 2,5мг 1 раз в день в течение 1 недели, затем, в течение 1 недели - по 5мг 1 раз в день, затем - увеличивать суточную дозу до 10мг в зависимости от функции почек (см. таблицу ниже). Дозу повышают только в случае хорошей переносимости более низкой предшествующей дозы. Коррекция дозы при нарушении функции почек Клиренс креатинина (ClCr), мл/мин Рекомендованная доза ClCr больше или равно 60 5мг в день 30‹ClCr‹60 2,5мг в день 15‹ClCr‹30 2,5мг в день через день Пациенты, находящиеся на гемодиализе* ClCr‹30 2,5мг в день диализа * Диализный клиренс периндоприлата составляет 70мл/мин. Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат после сеанса диализа. Коррекции дозы при нарушении функции печени не требуется.
- артериальная гипертензия - ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз - состояние после реваскуляризации: ангиопластика, стентирование коронарной артерии и аортокоронарное шунтирование - хроническая сердечная недостаточность.