Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета (для дозировки 2.5 мг). Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой светло-желтого цвета (для дозировки 5 мг). Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой желтого цвета (для дозировки 10 мг).
острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, которая требует внутривенную инотропную терапию кардиогенный шок атриовентрикулярная блокада II и III степени (без электрокардио-стимулятора) синдром слабости синусового узла синоатриальная блокада симптоматическая брадикардия симптоматическая гипотензия тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе поздние стадии периферической артериальной обтурирующей болезни или болезнь Рейно нелеченная феохромоцитома метаболический ацидоз повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установ-лены) беременность и период лактации С осторожностью гипертония или стенокардия с сопутствующей сердечной недостаточностью сахарный диабет со значительными колебаниями уровня глюкозы в крови; симптомов гипогликемии (например, тахикардия, учащенное сердцебиение или потливость), которые могут быть замаскированы строгая диета продолжающаяся десенсибилизирующая терапия первая степень АВ-блокады стенокардия Прицметала периферическая артериальная обтурирующая болезнь (могут увеличиваться жалобы, особенно в начале терапии) пациентам, у которых в анамнезе есть псориаз, бета-блокаторы (например, бисопролол) должны назначаться только после тщательной оценки пользы/риска.
Часто (больше или равно 1/100, меньше 1/10): - головокружение*, головная боль* - тошнота, рвота, диарея, запор - ощущение холода или онемения в конечностях - усталость* Нечасто (больше или равно 1/1000, меньше 1/100): - брадикардия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, ухудшение имеющейся сердечной недостаточности - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или с обструктивной болезнью органов дыхания в анамнезе - мышечная слабость, мышечные спазмы - гипотония - астения - депрессия, нарушения сна Редко (больше или равно 1/10 000, меньше 1/1000): - повышение уровня триглицеридов, повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) - обморок - уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении пациентом контактных линз) - нарушения слуха - аллергический ринит - реакции гиперчувствительности, такие как зуд, покраснение, сыпь - гепатит - нарушения потенции - ночные кошмары, галлюцинации Очень редко (меньше 1/10 000): - конъюнктивит - выпадение волос. Бета-блокаторы могут спровоцировать или усугубить псориаз или вызвать сыпь псориазного типа. *Данные симптомы возникают чаще в начале лечения. Они, как правило, носят малоинтенсивный характер и обычно исчезают в течение 1-2 недель.
Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, утром натощак. Дозировка Лечение должно быть начато в основном постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Доза для однократного приёма - 2.5-5 мг. В случае необходимости, возможно увеличение дозы до 10 мг (один раз в сутки). Для больных с нарушением функции почек или печени допустимые дозы приёма препарата остаются такими же. Лечение артериальной гипертензии Рекомендуемая доза Бисопролола составляет 5 мг один раз в день. При легких формах гипертонии (диастолическое артериальное давление до 105 мм рт.ст.), терапия дозой 2,5 мг один раз в день может быть достаточной. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день. Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях. Максмиальная рекомендуемая доза Бисопролола составляет 20 мг один раз в день. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия) Рекомендуемая доза Бисопролола составляет 5 мг один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день. Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях. Максимальная рекомендуемая доза Бисопролола составляет 20 мг один раз в день. Дозировка при печеночной и/или почечной недостаточности Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется. Для больных с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина ‹20 мл/мин) и пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Существует только ограниченный опыт использования Бисопролола у диализных пациентов, который не указывает на необходимость коррекции режима дозирования. Пожилые люди Коррекция дозировки не требуется. Продолжительность лечения Продолжительность лечения не ограничена и зависит от течения и тяжести заболевания. Нельзя резко прекращать лечение Бисопрололом, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, поскольку это может привести к острому ухудшению состояния здоровья пациента. Если приостановка лечения необходима, доза должна снижаться постепенно (например, вдвое уменьшая дозу один раз в неделю).