Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.
- повышенная чувствительность к диклофенаку и/или компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), приступы бронхиальной астмы, крапивница, острый ринит в анамнезе, возникающие в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП - эрозии и язвы, а также воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения - активное желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное - нарушение кроветворения неясной этиологии - тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени - тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) - тяжелая сердечная недостаточность - подтверждённая гиперкалиемия - проктит, геморрой в стадии обострения - III триместр беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода) и период лактации - детский и подростковый возраст до 16 лет.
- местные реакции: раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации, местные аллергические реакции. При длительном применении возможны системные реакции: - боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз - головная боль, головокружение - нарушение зрения (нечеткость зрительного восприятия, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений - кожная сыпь Редко: - гастрит - желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови) - язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией - гепатит (в том числе молниеносный гепатит), желтуха, нарушение функции печени - сонливость - крапивница -выраженный бронхоспазм, ангионевротический отек, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию и шок - сердцебиение, боль в груди, артериальная гипертензия, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда - бронхиальная астма, пневмонит - отеки, гиперкалиемия В отдельных случаях: - афтозный стоматит, глоссит, эзофагит - возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике - нарушения со стороны нижних отделов кишечника, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона - запор - панкреатит - проктит, обострение геморроя -нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройство памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, дезориентация, бессонница, раздражительность, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, психические нарушения, асептический менингит - буллезные высыпания, эритема мультиформная, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз
Ректально. Взрослым: 1 суппозиторий по 100 мг - 1 раз в сутки, 1 суппозиторий по 50 мг - 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 100 -150 мг. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг. В нетяжелых случаях и при длительной терапии - суточная доза составляет 50-100 мг в сутки. Длительность курса терапии устанавливают индивидуально. При первичной альгодисменорее (при появлении первых симптомов): по 50 - 100 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 150 мг. При приступе мигрени: по 100 мг при первых признаках приступа, при необходимости дозу можно повысить до 150 мг. Подросткам от 16 до 18 лет: по 50 мг 1-2 раза в сутки. Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку, как можно глубже, желательно после очищения кишечника. Суппозитории не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.
- воспалительные и дегенеративные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты) - болевые синдромы при заболеваниях позвоночника - ревматические заболевания внесуставных мягких тканей - острый приступ подагры - посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком - тяжелое течение приступов мигрени - почечная и желчная колики - гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (первичная альгодисменорея и аднексит) - как вспомогательное средство при тяжелых заболеваниях уха, горла и носа, сопровождающихся болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).